Исторический фильм разворачивается в решающий для Мексики 1938 год, когда президент Ласаро Карденас принимает судьбоносное решение о национализации нефтяной промышленности. Эта смелая мера направлена на возвращение под контроль государства природных ресурсов, ранее принадлежавших могущественным иностранным компаниям.
Десятая часть культовой франшизы «Пила» возвращает нас к истокам — к самому Джону Крамеру. После трагической диагноза он отправляется в Мексику на рискованную экспериментальную операцию, которая, казалось бы, даёт ему шанс на новую жизнь. Однако быстро выясняется, что вся клиника — лишь искусная декорация, а врачи — циничные аферисты, играющие на отчаянии неизлечимых больных.