В шумном Нью-Йорке две молодые женщины ведут рискованную игру, используя харизму и обман для продажи чужих апартаментов богатым клиентам. Их метод отработан до мелочей, пока новая цель — уважаемый нейрохирург — не оказывается куда сложнее, чем кажется. За безупречной репутацией врача скрывается тёмная, почти мифическая личность, для которой правила человеческой морали не существуют.
Десятая часть культовой франшизы «Пила» возвращает нас к истокам — к самому Джону Крамеру. После трагической диагноза он отправляется в Мексику на рискованную экспериментальную операцию, которая, казалось бы, даёт ему шанс на новую жизнь. Однако быстро выясняется, что вся клиника — лишь искусная декорация, а врачи — циничные аферисты, играющие на отчаянии неизлечимых больных.